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类风湿性关节炎为什么会发生晨僵?
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2019-08-22
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类风湿性关节对关节的影响非常大。特别是关节处僵硬，一般晨僵就是双手关节变的不灵活，绷紧僵硬感，显得很笨拙，但双手活动一会儿就缓解好转了。有时关节还会肿胀、疼痛，后来症状逐渐加重，使得患者活动受限。成都西部痛风风湿医院类风湿专家王艳提出：晨起时关节发紧、僵硬、活动不灵的现象，医学上叫“晨僵”。
患者答疑：为什么会发生晨僵?
成都西部痛风风湿医院王艳主任表示：晨僵常表现为在清晨醒来后，感到受累关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活、握不紧拳，甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等都难以完成，需要慢慢活动后，这种僵硬绷紧感才得以减轻或缓解。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节，也可能发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。晨僵可能出现在单侧或双侧，也可能呈游走性，不固定在某一个关节，而是从一个关节转移到其他关节。晨僵时间的正确计算方法，应从病人清醒后出现僵硬感算起，到僵硬感开始减轻时为止，通常以分计算。
晨僵是类风湿性关节炎的早期信号吗?
有日常生活中，晨僵往往被人们误诊为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因所致，其实不然。因为晨僵与这些并无关联，它通常是疾病的信号，尤其是类风关的重要早期症状和诊断依据之一。
4晨僵的病理特点和原因是什么?
特点：晨僵是炎症的一种非特异性表现。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时，滑膜和关节囊充血、水肿、增厚、变粗糙，肉芽组织形成，造成关节内循环障碍。关节四周组织的血管炎，导致血管管径狭窄，引起关节外循环不畅。在活动时，血液和淋巴尚能正常流动，长期静止不动就易淤滞不畅。
原因：出现晨僵的原因就在于睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节四周组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。晨僵的发生还可能与肾上腺皮质激素分泌延缓、胶原基质中粘多糖增多、关节滑液粘稠度增高有关。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵。
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