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手指疼痛、肿胀变形，都是类风湿惹的祸？
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2020-08-07
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邻居黄阿姨手指肿大变形，活动僵硬，并且伴有疼痛，尤其是阴天下雨、碰了凉水就疼得厉害。左邻右舍们都说黄阿姨这是年轻的时候经常用凉水洗衣服把手冻着了，现在落下了类风湿的病根。
真的是这样吗？实际上，导致手指变形的原因有很多，其中类风湿性关节炎确实是很常见的原因，当怀疑有类风湿的时候，我们可以采血检查类风湿因子、血沉来帮助诊断。
黄阿姨来到医院，进行了相关的血液检查和影像学检查后，医生告诉她，类风湿关节炎的血液检查显示类风湿因子阳性，而黄阿姨的呈阴性，因此诊断她得的是手指骨性关节炎。此病多发生于中老年，女性多于男性，关节疼痛变形不仅影响生活，也对手指美观产生一定影响。
那么类风湿性关节炎和骨性关节炎有什么区别呢？
类风湿关节炎发病部位多为腕关节和掌指关节，常为双侧关节对称发病。最初双手指关节晨起僵硬，不灵活，双手握拳无法合拢，同时伴有手指关节疼痛，部分患者还出现腕、肘、肩、膝中一个或数个关节肿胀不适，关节腔积液，关节畏寒；晚期类风湿关节炎会出现手指关节变形，呈天鹅颈样改变，髋膝关节功能严重丧失，甚至关节融合。
骨关节炎发病部位多为远侧指间关节及拇指腕掌关节。早期关节为疼痛并发僵，晨起开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时有加重，休息后缓解。晚期疼痛为持续性，活动受限，关节变形，可出现关节肿胀、僵硬、嘎巴响；有的患者手指畸形向外侧偏斜。骨性关节炎的患者在按压关节时会更痛一些。
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