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颈腰椎骨质增生的原因
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2019-06-03
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颈椎骨质增生：以颈椎第4/5/6节椎体发病率最高。骨质增生如发生在颈椎，骨刺如压迫到血管，会直接影响血液循环。主要变现出颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，还可导致走路不稳，瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变祸及不同部位，就出现不同的症状，晚期患者如不加以针对性的治疗，可能导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
1、神经根型骨质增生症状：颈、肩、臀、腕部出现疼痛和放射痛。且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。严重的可出现颈部活动受到限制，尤其是后伸和旋转时为明显。颈部疼痛是神经根型的主要症状。
2、脊髓型骨质增生症状：四肢麻木、酸胀、烧灼。行走时感觉像踩棉花，身体重心不稳定，极易摔倒。
3、椎动脉型骨质增生症状：眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒。
4、食管型骨质增生症状：出现咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
5、交感神经型骨质增生症状：眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，视力模糊、半边颜面部干燥，出汗少等。
腰椎骨质增生：好发部位，以腰椎第3/4节椎体发病率最高。
临床表现：腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
膝盖骨质增生
临床表现：初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛，跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
颈腰椎骨质增生的原因
1、增龄：
增龄是骨关节炎发病强的危险因素。据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。
2、性别：
资料显示，50岁以前女性骨质增生的发病率比男性高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。
3、职业：
骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织工、营业员、迎宾人员、仪仗队员的跟骨等，这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。
4、体质因素：
体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。研究显示，超过标准体重的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会，发生部位多是髋、膝关节。
5、姿势不良：
如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
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